Guía de recomendaciones para el manejo de pacientes pediátricos con enfermedad severa por SARS-CoV-2 / Recommendations guide for the management of pediatric patients with severe SARS-CoV-2

Resumen: La aparición del SARS-CoV-2 a partir de diciembre de 2019 y su rápida expansión en el mundo alcanzando el estatus de Pandemia, se ha convertido en un gran desafío para los equipos de salud. Aunque la evidencia de la infección en niños aún es escasa comparada a la de los adultos, se ha hecho evidente que a nivel de la población pediátrica, la mayor parte de las veces la infección es asintomática o de curso leve, sin embargo no todos los pacientes tienen esta evolución, lo que ha motivado la discusión en los equipos de Cuidados Criticos Pediátricos respecto a cómo enfrentar estos pacientes con enfermedad grave. Este consenso es fruto del trabajo de la Rama de Cuidados Intensivos Pe diátricos de la Sociedad Chilena de Pediatría, recogiendo la evidencia disponible al momento de la revisión más la opinión de expertos nacionales en Cuidados Intensivos Pediátricos. El propósito de estas recomendaciones, es ofrecer a los equipos que atienden a pacientes críticos pediátricos, una guía para el diagnóstico y tratamiento de pacientes que evolucionen con COVID 19 grave, que puedan ser aplicadas en todas las UPC Pediátricas de nuestro país, haciendo especial énfasis en aquellas medidas que han demostrado mayor efectividad a nivel de estudios diagnósticos, tratamiento y cuidados del personal de salud.

Abstract: The appearance of SARS-CoV-2 from December 2019 and its rapid expansion in the world reaching Pandemic status, has become a great challenge for health teams. Although the evidence of infection in children is still scarce compared to that of adults, it has become evident that at the pediatric po pulation level, most of the time the infection is asymptomatic or mild, but not all the patients have this evolution, which has motivated the discussion in the Pediatric Critical Care teams regarding how to face these patients with a more serious disease. This consensus is the result of the work of the Pediatric Intensive Care Branch of the Chilean Society of Pediatrics, collecting the evidence available at the time of the review plus the opinion of national experts in Pediatric Intensive Care. The purpose of these recommendations is to offer teams that care for critically ill pediatric patients a guide for the diagnosis and treatment of patients who evolve with severe COVID 19, which can be applied in all Pediatric UPCs in our country, with special emphasis in those measures that have shown greater effectiveness at the level of diagnostic studies, treatment and care of health personnel.

Uso de Bio-Oss® como enxerto em elevação de seio maxilar para instalação de implantes û revisão sistemática / Use of Bio-Oss® as grafting in maxillary sinus elevation for installation of implants û systematic literature search

Muitas vezes para a reabilitação por implantes na região posterior da maxila se faz necessária a elevação do seio maxilar e vários biomateriais podem ser utilizados. Sendo assim, o objetivo do estudo é avaliar, através de uma busca sistemática da literatura, a utilização do Bio-Oss® puro em procedimentos de enxerto em elevação de seio maxilar. A busca sistemática da literatura foi realizada pelos pesquisadores nas bases de dados eletrônica PUBMED (Biblioteca Nacional de Medicina, US), Bireme (Biblioteca Virtual em Saúde) e Biblioteca Cochrane. Os artigos incluídos foram avaliados para grau de qualidade por dois pesquisadores independentes. Seiscentos e vinte e dois artigos foram avaliados, destes, 616 foram excluídos, permanecendo 6 artigos. Dos 6 artigos incluídos todos apresentaram alto viés no grau de qualidade dos estudos. Concluiu-se que apesar do alto viés dos artigos incluídos, devido diversas falhas metodológicas, a busca sistemática da literatura mostrou que o Bio-Oss® é um biomaterial adequado para cirurgias de aumento de seio maxilar...

In order to achieve the rehabilitation using implants in the posterior maxillary region a maxillary sinus elevation is required and for this purpose there are various biomaterials that can be used. Thus, the aim of this study is to evaluate, through a systematic literature search, the use of Bio-Oss® in pure grafting procedures in maxillary sinus elevation. A systematic literature search was conducted in the electronic databases PUBMED (National Library of Medicine, US), Virtual Library Bireme-health and the Cochrane Library. The included articles were assessed for level of quality by two independent researchers. Six hundred and twenty-two articles were evaluated, and 616 of those were excluded, remaining 6 articles. All six articles included showed high degree of bias in the quality of studies. It was concluded that despite the high bias of the articles due to several methodological flaws, this systematic literature search showed that Bio-Oss® is a suitable biomaterial for augmentation of the maxillary sinus surgeries...

Serie de pacientes con artritis reumatoidea tratados con el Sistema Integral de Salud Mokichi Okada / Case series of patients with rheumatoid arthritis treated with Mokichi Okada Style System of Health

Introducción: describir la evolución de siete pacientes con artritis reumatoidea (AR) tratados con el Sistema de Salud Mokichi Okada (SISMO) sumado al tratamiento de dicha entidad clínica...

Introduction: to describe the evolution of seven patients with rheumatoid arthritis (RA) treated with the Mokichi Okada Health System (SISMO) in addition to the treatment of this clinical entity...

Diagnóstico más frecuentemente reportado en estudios ultrasónicos en un centro privado de La Vega / Most frequently reported ultasonographic diagnosis at a private medical center in La Vega

Se realizó un estudio de tipo restrospectivo en pacientes que se le habían hecho estudios sonográficos durante el período 1991-1996 con fines de determinar los diagnósticos más frecuentemente reportados por los mismos, donde de 500 casos investigados el 65.2// resultaron anormales, 34.8// normales, 50.6// de los pacientes resultaron ser del sexo masculino y 49.4// del femenino, un 43// eran casados, los grupos estéreos a los que más se le realizó estudios sonográficos fueron 31-40 años 21//, 51-60 años 17.4//, 21-30 años 16.8//, los antecedentes patológicos familiares más frecuentes fueron enfermedades cardiovasculares 20.6// y enfermedades hepáticas 18//, los antecedentes patológicos personales más frecuentes fueron enfermedades cardiovasculares 18.7// y gastroduodenales 16.8//, los síntomas de presentación más frecuentes fueron: dolor abdominal 46// y flatulencia y/o acidez 16.4//. Los diagnósticos sonográficos más reportados fueron litiasis vesicular 23.9//, gastropatía aguda 22.1//, esteatosis hepática 14.7// y hepatomegalia 8.9//